什么是勃起功能障碍

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  勃起功能障碍既男子“性 能”泛称为“阳萎”,其科学界定不确切,并且带有歧视性贬义。直到1992年,美国国立卫生院经有关 讨论,决定用勃起功能障碍(ED)一词代替阳萎,并将阴茎勃起功能障碍定义为:阴茎持续不能达到和(或)维持足够的勃起以获得满意的性生活(性交)。

  男性勃起功能障碍
  临床表现
  
  除详细询问病史,特别是性生活史外,体格检查是诊断ED所必须的。重点检查与ED有关的神经、内分泌、心血管系统及生殖器官的缺陷及异常。
  
  1.一般情况
  
  应注意体型、毛发及皮下脂肪分布、肌肉力量、第二性征、有 男乳女化等。这对提示有 皮质醇症、甲状腺疾病、高泌乳素症、睾丸等性腺功能异常有关。
  
  2.心血管系统
  
  测定血压和四肢脉搏、股动脉、腘动脉搏动消失或减弱提示可能有腹主动脉、髂动脉栓塞或狭窄。
  
  3.神经系统
  
  着重注意腰下部、下肢、会阴及阴茎的痛觉、触觉和温差感觉,阴茎及脚趾的振动觉,球海绵体反射(当刺激阴茎龟头时,插入肛门内手指应感到肛门括约肌收缩)等神经系统变化情况。
  
  4.外生殖器
  
  (1)阴茎大小、外形及包皮有 异常。应仔细触摸阴茎海绵体,若有纤维斑块,提示有阴茎海绵体硬结症。包茎、包皮粘连或包皮系带过短,均可影响正常勃起功能;
  
  (2)睾丸大小、质地,有 鞘膜积液、附睾囊肿和精索静脉曲张等。巨大鞘膜积液和疝气也会影响正常性交;
  
  (3)肛门指检前列腺大小、质地、有 结节和触痛,肛门括约肌张力等,对50岁以上的ED患者更应重视肛门指检。
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